TỜ KHAI THÔNG TIN NGƯỜI NỘP HỒ SƠ
HỌ VÀ TÊN:..................................................................................................................................
SỐ CMND:.................................... NGÀY CẤP:............................. NƠI CẤP:...........................
ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ:.......................................................................................................................
EMAIL:...........................................................................................................................................
SỐ ĐIỆN THOẠI LIÊN HỆ (khi cần thiết):..................................................................................
TPHCM, ngày…..tháng…..năm…..
(Kí, ghi rõ họ và tên)