Mẫu số 04

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cấp giấy phép nhập khẩu thiết bị in ¹

Kính gửi:.......................................... ¹

1. Tên tổ chức, cá nhân đề nghị cấp phép nhập khẩu:...........................................................

- Địa chỉ:......................................................................................................................................

- Số điện thoại:................................. Fax: ...................................... Email:........................

- Số ............. ngày…… tháng ..... năm ……. nơi cấp ........................ CMND hoặc Hộchiếu hoặc Căn cước công dân³

2. Thiết bị đề nghị nhập khẩu:

Tên máy (Tiếng Việt): ........................ Tiếng Anh (nếu có):................................................

Tên hãng:.....................................................................................................................................

Model: .........................................................................................................................................

Số định danh máy (số máy): ....................................................................................................

Nước sản xuất: ................................................. Năm sản xuất:...........................................

Số lượng: ....................................................................................................................................

Chất lượng:..................................................................................................................................  ⁴

Đặc tính kỹ thuật, công nghệ in: .............................................................................................. ⁵

Khuôn khổ bản in hoặc bản photo lớn nhất:...........................................................................

Tốc độ in hoặc photo lớn nhất:.................................................................................................

Giá trị thiết bị (đơn vị tính: đồng Việt Nam):.........................................................................

3. Mục đích nhập khẩu:.............................................................................................................  ⁶

4. Địa chỉ đặt máy lần đầu: .......................................................................................................

Đơn vị (cá nhân tôi) cam kết thực hiện đầy đủ các quy định của pháp luật về việc nhập khẩu thiết bị in./.

_____________

¹ Bao gồm cả máy photocopy màu, máy in có chức năng photocopy màu (đa chức năng).

² Ghi tên cơ quan cấp giấy phép

³ Nội dung này chỉ ghi khi đối tượng nhập khẩu là cá nhân.

⁴ Mới 100% hoặc đã qua sử dụng.

⁵ Ghi rõ công nghệ: offset, flexo, letterpress, ống đồng, kỹ thuật số...

⁶ Ghi rõ: phục vụ sản xuất của công ty hoặc kinh doanh (để bán) hoặc phục vụ công việc nội bộ của tổ chức hoặc phục vụ học tập, nghiên cứu của cá nhân.