Mẫu số 04
|
Tên Chủ hàng |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
GIẤY ĐĂNG KÝ KIỂM TRA THỰC PHẨM NHẬP KHẨU
Số ..../20..../ĐKNK
1. Tên, địa chỉ, điện thoại của chủ hàng: ................................................................................
2. Tên, địa chỉ, điện thoại của thương nhân chịu trách nhiệm về chất lượng hàng hóa:
......................................................................................................................................................
3. Tên, địa chỉ, điện thoại của thương nhân xuất khẩu: ........................................................
4. Thời gian nhập khẩu dự kiến: ..............................................................................................
5. Cửa khẩu đi: ...........................................................................................................................
6. Cửa khẩu đến:.........................................................................................................................
7. Thời gian kiểm tra: ................................................................................................................
8. Địa điểm kiểm tra:.................................................................................................................
9. Dự kiến tên cơ quan kiểm tra: .............................................................................................
10. Thông tin chi tiết lô hàng:
|
TT |
Tên mặt hàng |
Nhóm sản phẩm (Theo QCVN hoặc Codex hoặc tiêu chuẩn sản phẩm của nhà sản xuất) |
Tên và địa chỉ nhà sản xuất |
Phương thức kiểm tra |
Số văn bản xác nhận phương thức kiểm tra* |
|
(1) |
(2) |
(3) |
(4) |
(5) |
(6) |
|
|
|
|
|
|
|
* Số văn bản xác nhận phương thức kiểm tra là số thông báo của cơ quan có thẩm quyền thông báo mặt hàng được kiểm tra theo phương thức kiểm tra.
|
Ngày.... tháng... năm... |
Ngày.... tháng... năm... |
