|
Ảnh 2x3 |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Cấp thẻ kiểm định viên chất lượng giáo dục nghề nghiệp
Kính gửi: Tổng cục Giáo dục nghề nghiệp
I. THÔNG TIN CHUNG
1. Họ và tên (Chữ in hoa có dấu): ………………………..Nam/Nữ ......................................
2. Ngày, tháng, năm sinh: …………………………….Dân tộc:.............................................
3. Số CMND/hộ chiếu/căn cước công dân:... cấp ngày…… tại .........................................
4. Điện thoại liên hệ: …………………………….Email: ........................................................
5. Quê quán: .......................................................................................................................
6. Hộ khẩu thường trú: ........................................................................................................
7. Chỗ ở hiện nay: ...............................................................................................................
8. Đơn vị công tác hiện nay: ………..Địa chỉ:…………..; Chức vụ: .....................................
9. Trình độ chuyên môn cao nhất (TSKH, TS, ThS, Cử nhân, Kỹ sư,): ...............................
10. Trình độ ngoại ngữ (tên ngoại ngữ + trình độ): ..............................................................
11. Trình độ tin học: .............................................................................................................
II. QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC
1. Tham gia khóa đào tạo kiểm định viên chất lượng giáo dục nghề nghiệp do Tổng cục Giáo dục nghề nghiệp tổ chức:
- Từ ngày: ……………………………………đến ngày:.......................................................... ;
- Số chứng chỉ:…………………………………; ngày cấp: ....................................................
2. Thẻ kiểm định viên kiểm định chất lượng đại học và trung cấp chuyên nghiệp (nếu có):
- Số thẻ: ...............................................................................................................................
- Ngày cấp:………………………………………..; nơi cấp ....................................................
3. Quá trình công tác:
|
TT |
Chức danh, chức vụ, đơn vị công tác |
Thời gianThời gian |
Ghi chú |
|
|
Từ |
Đến |
|
||
|
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
4. Tổng thời gian giảng dạy hoặc làm công tác quản lý, nghiên cứu, hoạt động trong lĩnh vực giáo dục nghề nghiệp:.... năm.
5. Tổng thời gian làm việc liên tục trong một lĩnh vực liên quan đến chuyên môn nghiệp vụ được đào tạo:.... năm.
III. HỒ SƠ KÈM THEO
- ...........................................................................................................................................
- ...........................................................................................................................................
Sau khi nghiên cứu quy định về kiểm định chất lượng giáo dục nghề nghiệp, tôi thấy bản thân đáp ứng đủ tiêu chuẩn kiểm định viên chất lượng giáo dục nghề nghiệp. Vì vậy, tôi làm đơn này đề nghị được cấp thẻ kiểm định viên chất lượng giáo dục nghề nghiệp theo quy định.
Tôi cam đoan những nội dung trên hoàn toàn đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm về tính hợp pháp của hồ sơ kèm theo./.
