Số : ...............

 BIÊN BẢN THANH LÝ (NGHIỆM THU) HỢP ĐỒNG GIAO KHOÁN

Ngày ... tháng ... năm ...

Họ và tên : ............Chức vụ ............. Đại diện ............... Bên giao khoán .................................................................................................
Họ và tên : ............Chức vụ ............. Đại diện ............... Bên nhận khoán ................................................................................................
Cùng thanh lý Hợp đồng số ... ngày... tháng ... năm ...
Nội dung công việc (ghi trong hợp đồng) đã được thực hiện:..................................................................................................................
Giá trị hợp đồng đã thực hiện:....................................................................................................................................................................
Bên ...... đã thanh toán cho bên...... số tiền là................. đồng (viết bằng chữ).......................................................................................
Số tiền bị phạt do bên ..... vi phạm hợp đồng:................ đồng (viết bằng chữ)........................................................................................
Số tiền bên .... còn phải thanh toán cho bên ..... là ........ đồng (viết bằng chữ)......................................................................................
 Kết luận:......................................................................................................................................................................................................