|
Mẫu số 25/CSGDBB ban hành kèm theo Thông tư số 39/2014/TT-BCA ngày 12 tháng 9 năm 2014 |
||||||||||||||||||||||||||||
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
BỘ CÔNG AN
SHSLĐ
Mã Năm Số thứ tự Loại
HỒ SƠ TRẠI VIÊN
Họ, tên (chữ in hoa):........................…………...……………; Giới tính: ............................... Tên gọi khác:............................................................................................................................... Sinh ngày......./......./.......... ; quê quán:....................................................................................... Nơi thường trú:........................................................................................................................... Chỗ ở khác:.................................................................................................................................. Dân tộc: ..............…........; tôn giáo: …..............; trình độ học vấn: ......................................... Hành vi vi phạm pháp luật (nổi bật): ...................................................................................... ...................................................................................................................................................... Đã có Quyết định đưa vào cơ sở giáo dục bắt buộc số:………… ngày…../…./…. của Tòa án nhân dân (3) ................................................................................................................................ Thời hạn chấp hành là ….. tháng.
Tiếp tục đưa vào CSGDBB theo Quyết định số ...…………….. ngày …../…/….. của (3)............................................……………..…; thời hạn chấp hành là … tháng. Chết ngày ……/…/ ……; nguyên nhân: ………………..………………………… Về cư trú tại: ………………………………………………..……………………… Số lưu trữ: ……………………….……Nộp lưu ngày: …………………………… Thời hạn bảo quản: ………………………
SHS – PHỤ
Ghi chú: (1) Cá nhân, tổ chức được giao quản lý (2) Tạm đình chỉ/Tạm thời đưa ra khỏi CSGDBB/Trốn (3) Cơ quan ra quyết định áp dụng biện pháp đưa vào CSGDBB |