Mẫu số: 28 BH theo TT số 61/2017/TT-BCA ngày 14/12/2017
................................................ ............................................. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
Số: .................................. |
......................., ngày .......... tháng .......... năm................. |
ĐỀ NGHỊ PHÊ CHUẨN QUYẾT ĐỊNH GIA HẠN TẠM GIỮ
(Lần thứ .................... )
Kính gửi: .........................................................................................................................
Tiếp theo Quyết định(1)......................................................................................... số:...................
ngày ............ tháng .......... năm...........................của ....................................................................
......................................................................................................................................................................................................................... đối với:
Họ tên: .............................................................................................. Giới tính: .........................
Tên gọi khác: .................................................................................................................................
Sinh ngày ............ tháng ............ năm ..................... tại:................................................................
Quốc tịch: .....................................; Dân tộc: ..........................; Tôn giáo: ...................................
Nơi cư trú:........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
Căn cứ ..............................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
Xét cần thiết cho việc điều tra,
Căn cứ Điều (2) ............, Điều 117 và khoản 2 Điều 118 Bộ luật Tố tụng hình sự,
Cơ quan............................................................................................................................................
ra Quyết định gia hạn tạm giữ lần thứ(3)................. số: ...................... ngày........... tháng.......... năm..........
đối với: ............................................................................................................................................
Thời hạn gia hạn tạm giữ:.............ngày, kể từ ............ giờ ........... ngày .......... tháng ........năm................. đến ........... giờ ........... ngày ........... tháng ........... năm................................................................
Tạm giữ tại: .....................................................................................................................................
Đề nghị Viện kiểm sát ...................................................................................................................
phê chuẩn Quyết định gia hạn tạm giữ trên.
Nơi nhận: - Như trên; - Hồ sơ 02 bản. |
.................................................................................................................. |
(1) Ghi rõ: Quyết định tạm giữ hoặc Quyết định gia hạn tạm giữ lần thứ nhất;
(2) Căn cứ thẩm quyền quy định tại Điều 36 hoặc Điều 39 BLTTHS;
(3) Ghi rõ: Quyết định gia hạn tạm giữ lần thứ nhất hoặc lần thứ hai.