Mẫu số: 53
Ban hành kèm theo Thông tư số 61/2017/TT-BCA ngày 14/12/2017 của Bộ Công An 2017
.............................. .............................. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
Số:......................... |
......,ngày .......... tháng ......... năm… |
QUYẾT ĐỊNH ĐÌNH NÃ 
Tôi: ..............................................................................................................................................
Chức vụ: ......................................................................................................................................
Căn cứ (*)......................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................... ;
Căn cứ khoản 2 Điều 114, khoản 3 Điều 231 Bộ luật Tố tụng hình sự,
QUYẾT ĐỊNH:
Đình nã đối với: ..........................................................................................................................
Giới tính: .....................................................................................................................................
Tên gọi khác: ..............................................................................................................................
Sinh ngày.............tháng...........năm..................tại:.....................................................................
Quốc tịch:.......................................; Dân tộc:...............................................; Tôn giáo: ............
Nghề nghiệp: ..............................................................................................................................
Số CMND/Thẻ CCCD/Hộ chiếu: ..............................................................................................
cấp ngày............tháng............năm ........................ Nơi cấp: ......................................................
Quê quán: ...................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Nơi cư trú: ..................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Họ tên bố: ....................................................................................... Họ tên mẹ: ....................
Tội danh bị khởi tố, truy tố, xét xử hoặc bị kết án: ...................................................................
.....................................................................................................................................................
đã bị truy nã theo Quyết định số: ...................... ngày ............ tháng .............. năm............
của..............................................................................................................................................
Nơi nhận: - VKS, Tòa án ....................................................................................... - Cục QLXNC, Phòng QLXNC............................................................ - Cục Cảnh sát truy nã tội phạm; - Phòng Cảnh sát truy nã tội phạm........................................................ - Cơ quan hồ sơ ................................................................................... - Công an huyện (quận, thị xã, TP) ...................................................... - Công an xã (phường, thị trấn) ............................................................ - Nơi gửi khác...................................................................................................... - Hồ sơ 02 bản. |
|
|
(*) Ghi rõ các căn cứ ra quyết định đình nã.
Ghi chú: Mẫu này áp dụng cho các cơ quan có thẩm quyền ra quyết định truy nã.