CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM Independence - Freedom - Happiness |
SƠ YẾU LÝ LỊCH
CURRICULUM VITAE
CỦA ỨNG VIÊN THAM GIA BAN KIỂM SOÁT
THE CANDIDATE JOINS THE SUPERVISORY BOARD
Công ty cổ phần.................................................................... nhiệm kỳ..........................
Joint stock company............................................................... tenure.............................
1. Họ và tên/Full name:..................................................................................................................
2. Giới tính/Sex:..............................................................................................................................
3. CMND số/ ID Card:................... Ngày cấp/ Date of issue:........... Nơi cấp/ Place of issue:
4. Ngày tháng năm sinh/ Date of birth:........................................................................................
5. Nơi sinh/ Place of birth:.............................................................................................................
6. Quốc tịch/ National:...................................................................................................................
7. Dân tộc/ Nation:..........................................................................................................................
8. Quê quán/ Quê quán:..................................................................................................................
9. Địa chỉ thường trú/ Pernament:.................................................................................................
10. Số điện thoại liên lạc/ Tel:.......................................................................................................
11. Trình độ văn hóa/ Education:..................................................................................................
12. Trình độ chuyên môn/ Qualification:.....................................................................................
13. Quá trình công tác (nêu tóm tắt nơi công tác, chức vụ, nghề nghiệp đã qua):
The working process (summarizing the place of work, position, occupation):
· Từ tháng....... đến........... / From month to:..............................................................................
· Từ tháng....... đến........... / From month to:..............................................................................
· Từ tháng....... đến........... / From month to:..............................................................................
14. Chức vụ công tác hiện nay/ Position:.....................................................................................
15. Chức vụ hiện nay tại các tổ chức khác/ Current positions in other organizations:..........
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
16. Số cổ phần đang sở hữu tại Công ty cổ phần/ Number of shares owned by a joint stock company .......................................................................................................................................................... :
- Số cổ phần sở hữu của cá nhân:............................................................................. cổ phần.
Number of shares owned by individuals:................................................................... shares.
- Số cổ phần sở hữu đại diện vốn Nhà nước:.......................................................... cổ phần.
Number of shares representing state capital: ............................................................ shares.
17. Số cổ phần của người liên quan nắm giữ/ Number of shares held by related person:
- Tên người liên quan/ Related name:....................................................................................
- Mối quan hệ/ Relationship:...................................................................................................
- Số cổ phần nắm giữ/ Owns shares:........................................................... cổ phần/shares.
18. Tổng số cổ phần của nhóm cổ đông đề cử/ Total number of shares of shareholder group nominated:............................................................................................................ cổ phần/shares.
19. Lợi ích liên quan đối với tổ chức phát hành/ Relevant benefits to the issuing organization:
20. Tham gia ứng cử vào thành viên Ban kiểm soát của Công ty cổ phần/ Apply for membership in the Board of Supervisors of the Joint Stock Company............................................................. .
Tôi xin cam đoan những lời khai trên là hoàn toàn đúng sự thật, nếu có sai sót tôi xin chịu trách nhiệm trước Pháp luật/ I declare that the above statements are true, if any errors I take responsibility before the law.
XÁC NHẬN CỦA CHÍNH QUYỀN ĐỊA PHƯƠNG/NƠI CÔNG TÁC CONFIRMATION BY THE LOCAL GOVERNMENT / WORKPLACE (Ký tên, đóng dấu) (sign, full name, stamp) |
Người khai FORM MAKER (Ký, ghi rõ họ tên) (sign, full name) |