Mẫu TT2- Kèm theo Thông tư 05/2013/TT-BLĐTBXH có hiệu lực ngày 01/07/2013
|
UBND TỈNH, THÀNH PHỐ …. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: …../QĐ- |
…., ngày … tháng … năm ..... |
Số hồ sơ: ……./……
Về việc trợ cấp đối với thân nhân của người có công với cách mạng từ trần
GIÁM ĐỐC SỞ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI
Căn cứ Nghị định số 31/2013/NĐ-CP ngày 09 tháng 4 năm 2013 của Chính phủ quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành một số điều của Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng;
Căn cứ Nghị định số .../NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ quy định về mức trợ cấp, phụ cấp ưu đãi đối với người có công với cách mạng;
Xét đề nghị của Trưởng phòng Người có công,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1.
1. Trợ cấp mai táng phí đối với ông (bà): .......................................................................
Sinh ngày ... tháng ... năm ………………………. Nam/Nữ: ........................................
Nguyên quán: .....................................................................................................................
Trú quán: .............................................................................................................................
Quan hệ với người có công với cách mạng từ trần: .......................................................
Múc trợ cấp: ........................................................................................................................
(Bằng chữ: ........................................................................................................................... )
2. Trợ cấp một lần đối với ông (bà): ................................................................................
Sinh ngày ... tháng ... năm ……………… Nam/Nữ: ......................................................
Nguyên quán: .....................................................................................................................
Trú quán: .............................................................................................................................
Quan hệ với người có công với cách mạng từ trần: .......................................................
Mức trợ cấp .........................................................................................................................
(Bằng chữ ............................................................................................................................ )
3. Trợ cấp tiền tuất hàng tháng cho những thân nhân có tên dưới đây kể từ ngày ... tháng ... năm ... như sau:
|
TT |
Họ tên |
Năm sinh |
Mối quan hệ với NCC |
Mức trợ cấp |
Thời điểm hưởng |
||
|
Tiền tuất |
Tuất nuôi dưỡng |
Tổng cộng |
|||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
Trợ cấp được truy lĩnh (nếu có) …………...(*) ……………. đồng
(Bằng chữ: ........................................................................................................................... )
Điều 2. Các ông (bà) Trưởng phòng Người có công, Trưởng phòng Kế hoạch Tài chính, Trưởng phòng Lao động - Thương binh và Xã hội ………………………… và ông (bà) …………………… chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
Nơi nhận: |
GIÁM ĐỐC |
Ghi chú: (*) Ghi rõ thời gian, mức trợ cấp theo quy định tại từng thời điểm.
