CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

... , ngày... tháng ... năm ...

BIÊN BẢN GIAO NHẬN TIỀN 

1.     Bên giao tiền (Bên A):

Họ và tên:......................................................................................................

Sinh ngày:......................................................................................................

CCCD số:......................................................................................................

Quốc tịch:......................................................................................................

Nơi đăng ký HKTT:........................................................................................

2.     Bên nhận tiền (Bên B):

Họ và tên: ....................................................................................................................................

Sinh ngày:   ..................................................................................................................................

CCCD số: ...................................................................................................................................

Quốc tịch: .............................................................................................................................

Nơi đăng ký HKTT:..........................................................................................................................

Vào hồi ... ngày ... tháng ... năm..., tại..., Bên A đã tiến hành giao số tiền .......................................................................................................................cho bên B

Lý do giao nhận tiền:...................................................................................................................

.........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................  

Giấy biên nhận được lập thành 02 (hai) bản có giá trị pháp lý như nhau, mỗi bên giữ 01 (một) bản. Hai bên cam kết mua và bán theo đúng thoả thuận đã nêu trên. Nếu bên nào vi phạm sẽ hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.

XÁC NHẬN CỦA NGƯỜI LÀM CHỨNG VIỆC LẬP VÀ CHUYỂN TIỀN

Tên tôi là:.................................................................................................................

Số CMND: ….Ngày cấp:……Nơi cấp: …............................................................................       ....

Địa chỉ:…....................................................................................................................................

Hộ khẩu thường trú:.....................................................................................................................

Chỗ ở hiện tại: ….........................................................................................................................

Xác nhận việc hai bên hoàn toàn tự nguyện thỏa thuận và đã bàn giao đầy đủ số tiền:…….. (Bằng chữ: ……..) theo thỏa thuận.