Mẫu LT4

(Kèm theo Thông tư số 05/2013/TT-BLĐTBXH ngày 15 tháng 5 năm 2013 của Bộ Lao động và Thương binh và Xã hội)

Số hồ sơ: ….../………

QUYẾT ĐỊNH

Về việc trợ cấp, phụ cấp hàng tháng đối với người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945

GIÁM ĐỐC SỞ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI

Căn cứ Nghị định số 31/2013/NĐ-CP ngày 09 tháng 4 năm 2013 của Chính phủ quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành một số điều của Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng;

Căn cứ Nghị định số …./NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ quy định về mức trợ cấp, phụ cấp ưu đãi đối với người có công với cách mạng;

Căn cứ Quyết định số ….. của ………….. về việc công nhận người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945;

Xét đề nghị của Trưởng phòng Người có công,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1.

1. Trợ cấp, phụ cấp người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945 đối với ông (bà): ........................................................................................................................................................................

Sinh ngày ... tháng ... năm...............................................................................................................................

Nam/Nữ:.........................................................................................................................................................

Nguyên quán: .................................................................................................................................................

Trú quán: ........................................................................................................................................................

Tham gia hoạt động cách mạng ngày ... tháng ... năm ..................................................................................

2. Ông (bà): ………………………………….. được hưởng chế độ ưu đãi kể từ ........................................

Trợ cấp hàng tháng: .............................................................................................................................. đồng

Phụ cấp hàng tháng: .............................................................................................................................  đồng

Tiền mua báo Nhân dân: ...........................................................................................................  đồng/tháng.

Cộng: ....................................................................................................................................................  đồng

(Bằng chữ: .................................................................................................................................................... )

Trợ cấp, phụ cấp truy lĩnh (từ ngày …………… đến ngày …………. )= …………............................ đồng

(Bằng chữ: .................................................................................................................................................... )

Điều 2. Các ông (bà) Trưởng phòng Người có công, Trưởng phòng Kế hoạch Tài chính, Trưởng phòng Lao động - Thương binh và Xã hội …………………………………….. và ông (bà) …………. ……………………. chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.