Mẫu số: 20
Ban hành kèm theo Thông tư số 61/2017/TT-BCA ngày 14/12/2017 của Bộ Công An
|
......................................................................................... ......................................................................................... |
|
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
|
Số: ............................... |
|
................................, ngày ........... tháng ........... năm................... |
ĐỀ NGHỊ PHÊ CHUẨN
Lệnh bắt người bị giữ trong trường hợp khẩn cấp
Kính gửi: ...................................................................................................................................
Căn cứ (1):...........................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
của
có dấu hiệu phạm vào Điều ..................... Bộ luật Hình sự.
Căn cứ Điều(2) ................, Điều 109, điểm ................. khoản 1, khoản 2 và khoản 4 Điều 110 Bộ luật Tố tụng hình sự, Cơ quan ..........................................................................................................................................................
ra Lệnh bắt người bị giữ trong trường hợp khẩn cấp số: ................. ngày......... tháng ......... năm............ đối với:
Họ tên: ..................................................................................................................................................... Giới tính:...............
Tên gọi khác: ..............................................................................................................................................................................
Sinh ngày ............ tháng ............ năm ...................... tại:....................................................................................................
Quốc tịch: ................................................; Dân tộc: ......................................................; Tôn giáo:.............................
Nơi cư trú:......................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
Ngày ........... tháng.......... năm ................ Cơ quan ............................................................................................
đã thi hành Lệnh giữ người trong trường hợp khẩn cấp và áp giải về:................................................
............................................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................
Căn cứ khoản 4 Điều 110 Bộ luật Tố tụng hình sự, đề nghị Viện kiểm sát .......................
...............................................................................................................................................................................................................
phê chuẩn Lệnh bắt người bị giữ trong trường hợp khẩn cấp trên.
|
Nơi nhận: - Như trên; - Hồ sơ 02 bản.
|
......................................................................................................
|
 |
(1) Ghi rõ căn cứ giữ người trong trường hợp khẩn cấp quy định tại
điểm a, b hoặc c khoản 1 Điều 110 BLTTHS và nội dung vụ việc/vụ án xảy ra;
(2) Căn cứ thẩm quyền quy định tại Điều 36 hoặc Điều 39 BLTTHS.
