UBND tỉnh/thành phố … |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: /GCNĐĐK-SCT |
………, ngày … tháng … năm… |
GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN
NẠP LPG/LNG/CNG VÀO PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
GIÁM ĐỐC SỞ CÔNG THƯƠNG
Căn cứ Nghị định số 19/2016/NĐ-CP ngày 22 tháng 3 năm 2016 của Chính phủ về kinh doanh khí;
Căn cứ Thông tư số 03/2016/TT-BCT ngày 10 tháng 5 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Công Thương quy định chi Tiết một số Điều của Nghị định số 19/2016/NĐ-CP;
Xét hồ sơ đề nghị cấp/cấp lại/cấp Điều chỉnh/gia hạn Giấy chứng nhận đủ Điều kiện nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải của ................................................................................................................ (1);
Theo đề nghị của .......................................................................................................................... 2),
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Cấp Giấy chứng nhận đủ Điều kiện nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải
Tên trạm nạp: ....................................................................................................................................
Địa chỉ trạm nạp: ..............................................................................................................................
Điện thoại: ............................................ Fax: ...................................................................................
Thuộc doanh nghiệp/hợp tác xã/hộ kinh doanh: .......................................................................... (1)
Địa chỉ trụ sở chính: .........................................................................................................................
Điện thoại: ................................ Fax: ...............................................................................................
Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/hợp tác xã/hộ kinh doanh số: .. do...cấp ngày.... tháng.... năm …....
Mã số thuế: .......................................................................................................................................
Đủ Điều kiện nạp LNG/CNG/LPG vào phương tiện vận tải.
Điều 2.……………………....(1) phải thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số 19/2016/NĐ-CP ngày 22 tháng 3 năm 2016 của Chính phủ về kinh doanh khí và các quy định khác của pháp luật có liên quan.
Điều 3. Giấy chứng nhận đủ Điều kiện nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải có giá trị đến hết ngày ..... tháng .... năm ....; (3) thay thế cho Giấy chứng nhận đủ Điều kiện nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải số …../GCNĐĐK-SCT ngày ... tháng ... năm ... của Giám đốc Sở Công Thương./.
|
GIÁM ĐỐC |
* Chú thích:
(1):Tên doanh nghiệp/ hợp tác xã/ hộ kinh doanh được cấp Giấy chứng nhận đủ Điều kiện.
(2): Tên đơn vị trình cấp Giấy chứng nhận đủ Điều kiện.
(3): Sử dụng trong trường hợp cấp Điều chỉnh/cấp lại/gia hạn Giấy chứng nhận đủ Điều kiện
Tiếng Việt
English
Hướng dẫn
Biểu mẫu
Hỏi đáp
Biểu mẫu công vụ
* Chú thích:
(1):Tên doanh nghiệp/ hợp tác xã/ hộ kinh doanh được cấp Giấy chứng nhận đủ Điều kiện.
(2): Tên đơn vị trình cấp Giấy chứng nhận đủ Điều kiện.
(3): Sử dụng trong trường hợp cấp Điều chỉnh/cấp lại/gia hạn Giấy chứng nhận đủ Điều kiện